Cánula de Alto Flujo Una Nueva
Alternativa de Oxigenoterapia

Actualmente la oxigenoterapia a través de las cánulas de alto flujo (CNAF) ha sido descrita como una alternativa útil a los tratamientos convencionales a pacientes con insuficiencia respiratoria.

La CNAF permite administrar un flujo de gas totalmente acondicionado con 100% de humedad relativa y temperatura óptima de 37°C, ideal para el sistema respiratorio, alcanzando un flujo de hasta los 60L/min, sumado a un control y monitoreo de la concentración de oxígeno administrada, con esto los pacientes refieren una rápida mejoría de los síntomas de disnea debido a la generación de una presión positiva dinámica que es creada a nivel alveolar.

En contraparte, la terapia de oxígeno convencional tiene grandes limitantes ya que el flujo de oxígeno administrado, solo alcanza en general los 15L/min, con una temperatura y humedad por debajo de las condiciones normales y con un desconocimiento de la concentración de oxígeno administrada al paciente.

En resumen, una alternativa en el tratamiento de insuficiencia respiratoria es la incorporación de las CNAF, ya que permite:

• Mejorar la ventilación y el intercambio gaseoso
• Reducir la frecuencia respiratoria
• Reducir el dióxido de carbono
• Aumentar el volumen corriente
• Aumentar el volumen residual funcional
• Mejorar la expulsión de secreciones
• Mejorar la oxigenación

Soporte clínico

Diversos estudios han demostrado que la utilización de flujos de entre 35 y 60L/min, reportan presiones medias respiratorias a nivel de faringe de 2-3cmH2O con la boca abierta y de 5-7cmH2O con la boca cerrada, disminuyendo el espacio muerto. La humidificación activa mejora la función mucociliar, facilita la expulsión de secreciones y disminuye la formación de atelectasias.

Principales Indicaciones Clínicas

• Insuficiencia Respiratoria Aguda y Crónica.
• Preoxigenación en la Maniobra de la Intubación.
• Retiro de la Ventilación Mecánica.
• Oxigenoterapia en Procedimientos Quirúrgicos.
• Broncoscopias y Endoscopias.
• Insuficiencia Cardíaca.
• Utilización Post- Quirúrgica.
• Hospitalización.
• Exacerbación en EPOC.

Conclusiones

Por tanto, la terapia con Cánula Nasal de Alto flujo es una opción confiable para la administración de oxigenoterapia que, mediante el calentamiento y la humidificación, permite la administración de Oxígeno y Aire totalmente acondicionado a muy altos flujos, mejorando la oxigenación y el bienestar de los pacientes.