La Tomografía Computada Multicorte como herramienta en el diagnóstico de cuadros agudos

La tomografía computada es un método de diagnóstico por imagen que tiene sus orígenes en los años setentas, tomando como principio físico la propiedad de atenuación de los tejidos a la radiación de rayos X.

Con las mejoras tecnológicas computacionales y en la informática a finales de los años noventa y principio del nuevo milenio, nacen los tomógrafos helicoidales y multicorte donde existen importantes mejoras en tubos de rayos X, composición de hileras de detectores, Hardware y Software, además agregándose estaciones de trabajo para manipular las imágenes adquiridas que oscilan entre 0.5 y 1 mm de diámetro.

La tomografía de Hospital Puebla es un equipo multicorte o multidetector de última generación que permite realizar pequeños cortes anatómicos de 0.6 mm con volúmenes espaciales de 0.6 mm, que permite visualizar adecuadamente estructuras anatómicas tan pequeñas como las arterias del corazón o del cerebro.

Una de las utilidades hoy en día del tomógrafo multicorte del Hospital Puebla es ayudar a los médicos cardiólogos, endocrinólogos e internistas en la valoración morfológica de la circulación coronaria de los pacientes con angina de pecho aguda o no aguda, con o sin factores de riesgo a través de un estudio de mínima invasión llamado angiotomografía coronaria. Este estudio que consiste en administrar un material de contraste radiopaco por una vena periférica del brazo con el fin de hacer un barrido topográfico de la silueta cardiaca en un tiempo aproximado de 14 segundos.

La aplicación de la tomografía en el sistema nervioso central también de suma importancia, convirtiéndose en la primera herramienta para la evaluación por imagen del encéfalo y las estructuras óseas del cráneo y la cara debido a una rápida exploración en un tiempo aproximado de 5 segundos desde la base del cuello hasta la convexidad del cráneo, aportando imágenes con una excelente resolución espacial y del contraste entre los tejidos, reduciendo la rapidez de la exploración, los artefactos de movimiento, dosis de radiación y la disminución de mililitros de contraste por vía endovenosa.

La tomografía helicoidal o multicorte es un método de estudio por imagen que puede acelerar el diagnóstico y manejo de los pacientes con un cuadro agudo, disminuyendo costos de hospitalización y manejo quirúrgico, mejorando el pronóstico post-quirúrgico, así como el tiempo de recuperación.

En abdomen, la tomografía computada puede hacer diagnósticos tempranos en pacientes con dolor abdominal agudo, pudiendo localizar el sitio y la causa del dolor (apendicitis, litiasis renal o diverticulitis) sin necesidad de administrar algún material de contraste por la vena, reduciendo el tiempo en la atención del paciente y mejorando a su vez su pronóstico post-quirúrgico.

En conclusión, la tomografía helicoidal o multicorte es un método de estudio por imagen que pueden acelerar el diagnóstico y manejo de los pacientes con un cuadro agudo, disminuyendo costos de hospitalización y manejo quirúrgico, mejorando el pronóstico post-quirúrgico, así como el tiempo de recuperación.

Hay que enfatizar que los estudios de gabinete nunca sustituirán la historia clínica y la exploración de los pacientes por parte de sus médicos tratantes; pero sí se debe tomar en cuenta que realizarse estos estudios en establecimientos que cuenten con el capital humano especializado (técnicos, enfermeras y médicos radiólogos subespecialistas) y con los equipos de la más alta tecnología que cumplen con todas las normas de calidad y seguridad de los pacientes ante la Secretaría de Salud, siempre implicará un costo, posiblemente un poco más alto que la competencia, pero el valor agregado que da a sus pacientes el Departamento de Imagen de Hospital Puebla (médicos subespecialistas, atención cálida, tecnología de punta, doble lectura de estudios, entrega de resultados 24 hrs posteriores a la realización de estudios, que los médicos tratantes puedan revisar el estudio de sus pacientes conjuntamente con el radiólogo, instalaciones confortables y limpias), sobrepase por mucho los precios bajos del mercado.