La fisioterapia como tratamiento vital en pacientes con covid-19 y su readaptación

La fisioterapia o terapia física es una ciencia y rama de la medicina encargada de la prevención, tratamiento y readaptación en patologías, traumatismos y padecimientos  que involucran una limitación funcional, principalmente a nivel neuromusculoesquelético, sin embargo, el papel de la fisioterapia va mas allá de problemas musculares, es decir, forma parte de todas las especialidades de la medicina, con el único fin de mejorar la calidad de vida del paciente.

En estos tiempos de pandemia por COVID-19, la fisioterapia interviene a nivel intrahospitalario y en la fase de re-adaptación a nivel físico y cardiorrespiratorio. Cuando un paciente se encuentra hospitalizado por cualquier padecimiento, el simple hecho de estar obligado de permanecer en cama y con la incapacidad de moverse libremente, provoca alteraciones, como dolor, atrofia muscular (se pierde aproximadamente 3% de masa muscular por día), disnea, neuropatías, contracturas musculares, rigidez articular, limitación de los rangos de movimiento, incapacidad para la marcha; anexando todas las alteraciones del sistema cardiorrespiratorio, gastrointestinal, circulatorio y dermatológico, que a largo plazo generan mayor dificultad de independencia del paciente y peor aún, si se encuentra con soporte de ventilación mecánica en UCI.

Es por ello, que en todos los pacientes que se encuentran hospitalizados a causa de COVID-19, teniendo o no una deficiencia de la capacidad ventilatoria, es necesario auxiliarlos con un programa de rehabilitación física de forma individualizada, valorando las necesidades físicas y ventilatorias de cada paciente, ya sea en la fase aguda, crítica y alta hospitalaria con recuperación en casa, siempre y cuando la estabilidad clínica del paciente lo permita, por tanto, la comunicación e intervención multidisciplinaria  con el personal de salud, es de primordial importancia.
 
La prescripción del programa de rehabilitación física intrahospitalaria consta de kinesioterapia, cambios de posición, facilitación neuromuscular, fortalecimiento, estiramiento y tareas motoras  a tolerancia del paciente para que regrese a su  hogar con la mayor funcionalidad posible. En cuanto a los programas de rehabilitación en casa o consultorio, dependerá de las posibles secuelas de cada paciente, tomando en cuenta un programa aeróbico, ejercicio terapéutico de fuerza, resistencia y restauración de tono muscular bajo la dosificación, progresión, especificidad y carga óptima.

En Hospital Puebla contamos con el servicio de Terapia Física y Rehabilitación, la cual si así lo indica su médico tratante puede iniciarse intrahospitalariamente ayudando de esta forma a que su recuperación e incorporación a sus actividades de la vida cotidiana sea más rapida, combinando la medicina basada en evidencia científica y entrenamiento físico, con el beneficio de lograrlo sin medicamentos.

“Nuestra naturaleza consiste en el movimiento; el reposo absoluto es la muerte.”
 B.Pascal